यहाँ द्विआधारी विकार के साथ किसी को प्यार करना पसंद है

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पिछले महीने, किम कार्दशियन ने अपनी इंस्टाग्राम कहानी पर कायने वेस्ट के हालिया सार्वजनिक व्यवहार को संबोधित करते हुए एक बयान जारी किया। उसने लिखा, “जैसा कि आप में से कई जानते हैं, कान्ये को द्विध्रुवी विकार है। जिस किसी के भी जीवन में ऐसा होता है या उसका कोई प्रिय होता है, वह जानता है कि इसे समझना कितना जटिल और दर्दनाक है। ” उसने बताया कि यद्यपि उसने सार्वजनिक रूप से अपने पति की मानसिक बीमारी के बारे में पहले कभी नहीं कहा है, उसने आखिरकार 'मानसिक स्वास्थ्य के बारे में कलंक और गलत धारणाओं' के कारण बोलने का फैसला किया।

दूसरे शब्दों में, वह बोलती थी क्योंकि कुछ लोग जो मानसिक स्वास्थ्य को नहीं समझते हैं, वे लगातार ट्वीट करना, हँसना और न्यायाधीशों से न्याय करना जारी रखते हैं। वे अपने ट्वीट तूफान और दक्षिण कैरोलिना में अपने अभियान कार्यक्रम के लिए कान्ये को धोखा देते हैं, जहां उन्होंने अपनी पत्नी और बच्चों के बारे में विवादास्पद टिप्पणियों के लिए सुर्खियां बटोरीं। कान्ये के चरित्र को तोड़ना मुश्किल था, खासकर अपने जीवन में मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति से प्रभावित लोगों के लिए - जो कि अमेरिका में 5 में से 1 व्यक्ति को मानसिक बीमारी से पीड़ित मानते हैं, एक महत्वपूर्ण संख्या है। लेकिन, जैसा कि हेल्सी, जिसने द्विध्रुवी विकार के साथ रहने के बारे में भी सार्वजनिक रूप से बात की है, ने ट्विटर पर लिखा, 'आप किसी के कार्यों या विचारों को बिना किसी कलंक के योगदान के बिना घृणा कर सकते हैं जो हंसी के एक जोड़े के लिए कभी-कभी कमजोर लोगों के पूरे समुदाय को नुकसान पहुंचाता है।'

ज्ञान कलंक का इलाज है। कॉलेज के छात्रों के साथ काम करने वाले एक मनोचिकित्सक के रूप में मेरे व्यवहार में - जो उस उम्र के हैं जहां द्विध्रुवी विकार खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है (20-30) - मैंने पहली बार देखा है कि बीमारी न केवल रोगियों को प्रभावित करती है, बल्कि उनके प्रियजनों को भी। एक सार्वजनिक व्यक्ति के रूप में, कान्ये का जीवन किसी भी मामले की जांच करने के लिए बाध्य है; लेकिन खुले तौर पर मानसिक बीमारी isn & apos; से जूझना उसके लिए मुश्किल नहीं है - यह उसके परिवार पर भी भारी पड़ता है, जो दुःख, क्रोध और अक्सर असहाय महसूस कर सकता है। घर के लोगों के लिए कार्दशियन जैसे परिवार के सदस्यों को 'सिर्फ कायने में मदद मिलना' ही नहीं, बल्कि मानसिक स्वास्थ्य उपचार और इससे संबंधित कानून जटिल और बारीक हैं।

यहाँ यह क्या है वास्तव में द्विध्रुवी विकार के साथ किसी को प्यार करना पसंद है, और परिवार के सदस्य कैसे (और नहीं कर सकते) मदद करते हैं:

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द्विध्रुवी विकार क्या है?

द्विध्रुवी विकार एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो मुख्य रूप से आपके मूड को प्रभावित करती है। जूली ए फास्ट, के लेखक द्विध्रुवी विकार का प्रभार लें , लोगों को यह सोचने के लिए पसंद करता है कि यह 'मस्तिष्क का मधुमेह' है। मधुमेह के साथ, वह कहती हैं, अग्न्याशय को इंसुलिन को विनियमित करने में परेशानी होती है; और द्विध्रुवी विकार में, लोगों के पास 'एक मस्तिष्क होता है जो मनोदशा को नियंत्रित करने वाले रसायनों को विनियमित नहीं करता है।' वह कहती हैं कि जबकि यह पूरी तरह मनोवैज्ञानिक लगता है, यह वास्तव में मस्तिष्क आधारित और आनुवंशिक है। वह यह भी उजागर करती है कि विकार (जिसे मुख्य रूप से द्विध्रुवी I और द्विध्रुवी II के रूप में वर्गीकृत किया गया है) दुनिया में कहीं भी एक जैसा दिखता है।

अक्सर, लोग सोचते हैं कि किसी भी मूड स्विंग का मतलब है कि वे द्विध्रुवी हैं, खासकर इसलिए कि मीडिया में इस शब्द का उपयोग कैसे किया जाता है। हालाँकि, किसी को अपनी सूखी सफाई लेने के लिए भूल जाना, या अपनी माँ के साथ बहस के बाद रोना, द्विध्रुवी विकार के लक्षण नहीं हैं। बोस्टन चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल / हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के वरिष्ठ बाल एवं किशोर मनोचिकित्सक केविन एम। साइमन बताते हैं, “हर दिन हमारे पास, मैं कहता हूँ, हमारे मूड में छोटे-छोटे बदलाव हैं। मैं खुश हो सकता हूं, मैं दुखी हो सकता हूं, मैं निराश हो सकता हूं ... दिन भर में किसी भी कारण से। हालांकि, जब लोगों में लंबे समय तक मनोदशा के लक्षण होते हैं, जो अत्यधिक प्रकृति के होते हैं, 'जहां वे दो सप्ताह से अधिक समय तक उदास रहते हैं, प्रेरित नहीं होते हैं, आत्म-चोट, आत्म हानि पर विचार करते हैं, और जो कि संभावित स्विंग महीनों के बाद जोड़े जाते हैं, जहां वे बेहद होते हैं खुश और कम नींद की आवश्यकता होती है (कम से कम 4 दिनों के लिए) - यह कोई ऐसा व्यक्ति है जिसे आप द्विध्रुवी विकार के निदान के बारे में सोच सकते हैं। डॉ। साइमन कहते हैं कि समय सीमा के अलावा, कार्यात्मक दुर्बलता महत्वपूर्ण है, क्योंकि मिजाज को उनके काम, स्कूल और / या रिश्तों को द्विध्रुवी के रूप में निदान किया जाना चाहिए।

जस्टिन बुलॉक, द्वितीय वर्ष की आंतरिक दवाई निवासी एम.डी., जिनके पास द्विध्रुवी II है, कहते हैं, “द्विध्रुवी एक उपहार और अभिशाप है। इसने मेरे जीवन को गहराई से समृद्ध किया है और मुझे भी पीड़ित किया है। मैं कभी भी इसका व्यापार नहीं करूंगा क्योंकि मैं अपने कालेपन या समलैंगिकता का व्यापार कभी नहीं करूंगा। समय के साथ, मैंने इसे प्रबंधित करने और अपनी स्थिति के लिए अपने जीवन को समायोजित करने के लिए काम करना जारी रखा। ”

द्विध्रुवी विकार के लक्षण क्या हैं?

द्विध्रुवी विकार के लिए दो लक्षण क्लस्टर हैं जिनके बारे में हम सोचते हैं: अवसाद और उन्माद।

क्रिस्टीन मुटिएर, एम.डी., बताते हैं कि द्विध्रुवी विकार अक्सर 10-15 वर्षों तक लोगों में असंगठित और अनुपचारित हो जाता है। यह विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है यदि वे जोखिम भरे व्यवहार में संलग्न हैं; डॉ। साइमन बताते हैं कि अश्वेत पुरुषों के लिए यह खतरा बढ़ जाता है। वह कहते हैं कि वे अक्सर जांच नहीं करते हैं, और लोग मानते हैं कि उनके लक्षण मानसिक बीमारी के बजाय मनोविकृति या पदार्थों के कारण हैं। उन्होंने यह भी कहा कि कई लोग जो सहायता करने की स्थिति में हो सकते हैं, 'अमेरिका में अश्वेत पुरुषों की रूढ़िवादिता' से भयभीत हैं, जैसे कि यह विचार कि वे हिंसा के लिए अधिक इच्छुक हैं। पीन, जिनके माता-पिता काले और लातीनी हैं और जिन्हें अस्पताल में एक उन्मत्त एपिसोड के दौरान गोली मार दी गई थी, कहते हैं, 'ह्यूस्टन में मेरा पूरा अनुभव, जैसा कि आप जानते हैं, सभी भेदभाव के साथ एक लंबा अनुभव था ... सबसे बड़ा मिथक (द्विध्रुवी) यह है कि हालत हिंसक व्यवहार का पर्याय है। ”

उपचार क्या दिखता है?

उपचार अक्सर दवा, चिकित्सा और जीवन शैली में परिवर्तन का एक संयोजन होता है। डॉ। साइमन बताते हैं कि दवाओं को अक्सर 'कम मूड अस्थिरता' वाले व्यक्ति की मदद करने की आवश्यकता होती है या उन्हें अवसाद और उन्माद के उच्च स्तर पर न जाने में मदद करने की कोशिश करते हैं। हालांकि, यह आसान नहीं है, क्योंकि दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और सही का पता लगाने के लिए बहुत अधिक परीक्षण और त्रुटि हो सकती है - जैसा कि मानसिक स्वास्थ्य ब्लॉगर अनजा बर्कक के लिए था, जिसके पास द्विध्रुवी है I मटर बताते हैं कि जब वह लिथियम लेता है, वह, द्विध्रुवी विकार वाले कई लोगों की तरह, इसे अतीत में लेने के लिए संघर्ष किया है जब वह अच्छा कर रहा है। वे कहते हैं, 'वह मेरे लिए शायद सबसे बड़ा मुद्दा है, यह सोचकर कि मुझे महीनों तक लगातार अपना मेड लेने के बाद शायद उनकी जरूरत न पड़े, क्योंकि वे काम करते हैं। तब आप रुक जाते हैं और आप उतार-चढ़ाव के इस चक्र में वापस चले जाते हैं। द्विध्रुवी विकार वाले किसी को भी सलाह देने का शब्द, बस अपना ध्यान रखें। '

एक आम गलत धारणा यह भी है कि दवा आपकी रचनात्मकता को प्रभावित कर सकती है। कार्दशियन ने भी अपने बयान में रचनात्मकता और द्विध्रुवी के बीच संबंध पर टिप्पणी करते हुए कहा, 'द्विध्रुवी विकार के साथ रहना कम या अमान्य (कायने) के सपने और उनके रचनात्मक विचारों को कम नहीं करता है, भले ही कुछ के लिए कितना बड़ा या अप्राप्य हो। ' डॉ। साइमन बताते हैं कि सबूत यह नहीं बताते हैं कि दवाएं रचनात्मकता को कम करती हैं, और वास्तव में, आप समान रूप से उत्पादक या अधिक उत्पादक हो सकते हैं, बस अवसाद से इतना थका हुआ नहीं हो सकता है या उन्माद के कारण समय पर एक परियोजना करने में असमर्थ है।

दवाएं समग्र उपचार का सिर्फ एक हिस्सा हैं। थेरेपी को कौशल का सामना करने और तनाव और जीवन शैली में बदलाव को कम करने में मदद करने के लिए जोड़ा जाता है।

क्या पसंद किए गए लोग (और क्या नहीं कर सकते हैं):

हो सकता है कि कुछ लोगों ने कायनात की कहानी का अनुसरण किया हो और हंसे नहीं, बल्कि यह सोचा कि वह संघर्ष करते हुए दिखाई दिए। फिर भी, मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली की बारीकियों को न समझते हुए, उन लोगों ने यह सवाल किया होगा कि उनके परिवार ने 'सिर्फ उनकी मदद क्यों नहीं ली', और अनजाने में उन पर दोष लगा दिया। कार्दशियन ने अपने वक्तव्य में इसे स्पष्ट रूप से संबोधित करते हुए लिखा, 'जो लोग मानसिक बीमारी या यहां तक ​​कि बाध्यकारी व्यवहार को समझते हैं वे जानते हैं कि परिवार शक्तिहीन है जब तक कि सदस्य नाबालिग न हो। जो लोग इस अनुभव से अनजान हैं या दूर हैं, वे निर्णय लेने में सक्षम हो सकते हैं और यह नहीं समझ सकते कि व्यक्ति स्वयं (है) इस बात में संलग्न होने की प्रक्रिया में मदद करने के लिए कि कोई फर्क नहीं पड़ता कि परिवार और दोस्त कितना मुश्किल है।

आपातकाल और असंगत मनोचिकित्सा में काम करने के मेरे अनुभव से, कार्दशियन किसी ऐसे व्यक्ति की मदद करने की सीमा के बारे में बिल्कुल सही है जो संघर्ष कर रहा है, विशेष रूप से एक वयस्क। यदि किसी व्यक्ति को खुद को या किसी और को जोखिम नहीं है, और उनकी मानसिक स्वास्थ्य स्थिति उनके भोजन, कपड़े या आश्रय के लिए प्रदान करने में हस्तक्षेप नहीं करती है, तो उन्हें चाहते हैं उपचार के साथ आगे बढ़ने के लिए सहायता प्राप्त करना। व्रत कहता है कि परिवार 'मानसिक स्वास्थ्य विकार वाले व्यक्ति से प्यार कर सकता है और वे उनकी मदद लेने की कोशिश कर सकते हैं, (लेकिन) ... यह आपके लिए & quot; यदि आप & apos; दुनिया में सबसे अमीर व्यक्ति हैं, तो फिर से प्रसिद्ध न हों; अगर किसी को कान्ये कहते हैं, & मैं & apos; बीमार नहीं हूं, मैं डॉन & apos; टी मदद की जरूरत है, 'वे & amp;

परिवार समय से पहले योजना बनाने और सुरक्षा योजनाओं और मनोरोग संबंधी अग्रिम निर्देशों जैसी चीजों पर काम करने की कोशिश कर सकते हैं, जो एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति वाले व्यक्ति को अपनी इच्छाओं को बताने की अनुमति देते हैं जबकि वे मानसिक स्वास्थ्य संकट की स्थिति में स्थिर होते हैं जब वे नहीं हो सकते अपने लिए इसे मुखर करने में सक्षम हो। फिर भी, जैसा कि बर्साक जोड़ता है, और कार्दशियन का कथन दिखाता है, 'लोग वास्तव में कभी भी बेहतर नहीं होते हैं, जब तक कि वे इसे स्वयं के लिए करने का निर्णय नहीं लेते हैं।'

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तो क्या कर सकते हैं परिवार करते हैं? डॉ। मॉटियर परिवारों को अपने प्रियजनों के साथ जुड़ने की सलाह देते हैं कि जब वे अच्छे होते हैं तो उनका सबसे अच्छा समर्थन कैसे करें, और एक मनोचिकित्सक या चिकित्सक के साथ एक परिवार की बैठक में शामिल होने के लिए कहें। हालांकि, द्विध्रुवी से जूझ रहा व्यक्ति अपने डॉक्टर को बता सकता है कि उनका परिवार क्या जानता है और क्या नहीं जान सकता है, और डॉ। मुटिएर कहते हैं, 'आपको इसका सम्मान करने की आवश्यकता है।' हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आप ईमेल या वॉइसमेल के माध्यम से डॉक्टर को देख रहे टिप्पणियों को नहीं दे सकते हैं, भले ही गोपनीयता कानून का मतलब है कि आप अकेले डॉक्टर के साथ सीधे संवाद नहीं कर सकते। एक पक्षीय वार्तालाप अभी भी वास्तव में सहायक हो सकता है।

बराक कहते हैं कि इससे उन्हें मदद मिली जब प्रियजनों ने स्थिति को गंभीरता से लिया और खुद को शिक्षित किया, लेकिन हर समय 'मुझे ठीक करने' या सलाह देने की कोशिश नहीं की (पूछते हैं, 'क्या आपने अपने मेड्स ले लिए?', सहायक नहीं है, बर्कक कहते हैं)। मार्क लुकाच, मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ता और लेखक साइक वार्ड में मेरी प्यारी पत्नी , जोड़ता है, “आप यह नहीं जानते कि आपके प्रियजन के लिए सबसे अच्छा क्या है। आप केवल एक सच्चे सहयोगी और अधिवक्ता हो सकते हैं यदि आप समय निकालकर सुनें कि उन्हें क्या चाहिए और क्या चाहिए। ”

डॉ। साइमन कहते हैं, “जब हम द्विध्रुवी विकार जैसी मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के साथ (लोगों) से बात कर रहे होते हैं, तो हम जिस प्रकार की भाषा का उपयोग करते हैं, उससे हमें बहुत सावधान रहना होगा। सहायक बनो, वैध बनो, उत्साहवर्धक बनो, लेकिन बर्खास्त मत होओ, कलंक मत लगाओ, और यह मत सुझाओ कि व्यक्ति इस तरह से व्यवहार कर रहा है जैसे वे केवल इसलिए हैं क्योंकि उनके पास द्विध्रुवी है। '

बुर्काक बताते हैं कि यह नहीं मानना ​​वास्तव में महत्वपूर्ण है कि भावनाएं हमेशा एक लक्षण होती हैं। दूसरे शब्दों में, वह कहती है, 'मैं एक व्यक्ति हूं। मैं & apos; द्विध्रुवी विकार नहीं हूँ। मेरी भावनाएँ वैध हैं। ”

यह एक परिवार के सदस्य के रूप में कैसा लगता है:

परिवार की भावनाओं पर भी विचार करना जरूरी है। जैसा कि डॉ। मॉटियर ने कहा, “परिवार के सदस्य अपने प्रियजन के स्वास्थ्य, नौकरी और यहां तक ​​कि उनके जीवन के डर से, जब चक्रवात होते रहते हैं, तब तक जलने का एहसास होता है। यहां तक ​​कि उपचार के साथ, द्विध्रुवी विकार अधिक उन्मत्त और अवसादग्रस्तता एपिसोड के साथ अस्थिर करने के लिए जाता है। '

कार्दशियन के कथन में द्विध्रुवी के निप्पल प्रभावों के बारे में स्पष्ट रूप से बताया गया है, क्योंकि लुकाच की पत्नी अपनी पत्नी के बारे में मानसिक रूप से अस्पताल में भर्ती है। यहां प्रियजनों द्वारा कुछ अन्य विचार दिए गए हैं और जिन लोगों के पास उनकी भावनाओं के बारे में अनुभव हैं:

• 'यह सिर्फ कुछ है कि मैं बड़ा हुआ, द्विध्रुवी विकार के साथ एक बहन है। एक बच्चे के रूप में, बहुत सारी बातें मुझे सीधे उसकी स्थिति के बारे में नहीं बताई गई थीं, लेकिन मैंने अभी भी चीजों को सुना और बहुत चौकस था। उदाहरण के लिए, मैनीक फीचर्स बहुत स्पष्ट रूप से अजीब थे, भले ही मैं उस पर एक नैदानिक ​​लेबल नहीं लगा सका। अत्यधिक खर्च (विषम खरीद जो अनावश्यक लग रहा था), यादृच्छिक सहज यात्रा (न जाने कहाँ था वह कभी-कभी), और भव्यता (भव्य भ्रम का स्तर) जैसी चीजें ऐसी विशेषताएं थीं जो बाहर खड़ी थीं। मुझे लगता है कि यह परिवार के सदस्यों पर भावनात्मक, शारीरिक और आर्थिक रूप से अविश्वसनीय रूप से पानी फेर सकता है जब किसी प्रियजन का ठीक से निदान नहीं किया जाता है, उपचार की मांग नहीं की जाती है (उदाहरण के लिए, गुप्त रूप से मेड को नहीं लेना, अस्पताल में भर्ती होना), और / या प्रभावी उपचार प्राप्त नहीं करना। अनाम, १६

• “एक साथी के साथ रहना जिसने अनुपचारित द्विध्रुवी विकार है एक दुःस्वप्न है। लेकिन एक ऐसे साथी के साथ रहना जो द्विध्रुवी विकार का प्रबंधन करता है, वास्तव में काफी आश्चर्यजनक है, क्योंकि व्यक्ति एक (औसत) व्यक्ति की तुलना में अधिक अंतर्दृष्टि रखता है। मुझे लगता है कि किसी ऐसे व्यक्ति का साथी होना जो सचेत रूप से स्वास्थ्य के बारे में सोचता है, एक वास्तविक सकारात्मक है। ” अनाम, ४३

लुकाच कहते हैं, 'मानसिक बीमारी एक साझा अनुभव है ... हम रोगी पर विशेष रूप से ध्यान केंद्रित करते हैं, और यह स्पष्ट रूप से उपचार और पुनर्प्राप्ति का एक अनिवार्य हिस्सा है, लेकिन हम अक्सर परिवार के सदस्यों, दोस्तों और देखभाल करने वालों की उपेक्षा करते हैं जो केवल शक्तिशाली के रूप में संघर्ष करते हैं। परिवार के सदस्य अक्सर किसी भी मानसिक बीमारी के लिए लंबे समय तक इलाज की अग्रिम पंक्ति में होते हैं, और फिर भी उन्हें बड़ी जिम्मेदारी संभालने के लिए कोई प्रशिक्षण या सहायता नहीं दी जाती है। परिवार के सदस्य की यात्रा निदान वाले व्यक्ति के समान नहीं है, लेकिन यह थकावट, अलगाव और हताशा से भरा है। ”

कार्दशियन के शब्दों में, 'हम एक समाज के रूप में एक पूरे के रूप में मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे पर अनुग्रह देने के बारे में बात करते हैं, हालांकि हमें इसे उन व्यक्तियों को भी देना चाहिए जो समय के साथ रह रहे हैं जब उन्हें इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है' - और जिसमें परिवार शामिल है।

* गोपनीयता के लिए अंतिम नाम रोक दिया गया।

जेसी गोल्ड, एमएड, एम.एस., सेंट लुइस में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में मनोरोग विभाग में सहायक प्रोफेसर हैं।