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क्या निवारक बोटॉक्स एक घोटाला है?
मैं अक्सर अपने आप को शीशे के सामने अपने चेहरे के भाव बनाते हुए पाता हूं और फिर निरीक्षण करता हूं कि रुकने पर मेरी झुर्रियां अभी भी हैं या नहीं। 30 साल की उम्र में, जब भी मैं मुस्कुराता हूं, मेरी आंखों के बाहरी कोनों पर फीकी रेखाएं होती हैं और मेरे मुंह के चारों ओर कुछ क्रीज होती हैं, लेकिन जब मैं अपने चेहरे को आराम देता हूं तो वे जल्दी से गायब हो जाते हैं। जब दिन आता है कि मेरे कौवे के पैर और हंसी की रेखाएं बस गई हैं, तो एक अच्छा मौका है कि मुझे बोटॉक्स मिल जाएगा - लेकिन तब तक, कोई रास्ता नहीं।
मुझे लगता है कि निवारक बोटॉक्स एक तरह का घोटाला है।
प्रिवेंटिव बोटॉक्स का उपयोग झुर्रियों और महीन रेखाओं को बनने से रोकने के लिए किया जाता है, या ठीक लाइनों और झुर्रियों के शुरुआती चरणों के दौरान उन्हें उनके ट्रैक में रोकने के लिए इंजेक्ट किया जाता है। कई डॉक्टर इसे किसी समस्या के पूर्व-निवारक समाधान के रूप में सुझाते हैं।
न्यूयॉर्क शहर में डबल बोर्ड प्रमाणित कॉस्मेटिक और पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जन दारा लिओटा कहते हैं, मैं आमतौर पर कहता हूं कि वास्तव में निवारक बोटॉक्स शुरू करने का समय है जब आप देखते हैं कि आपका चेहरा आराम से शुरू होता है। बोटॉक्स के बिना किसी के पास अपने चेहरे को चेतन करते समय लाइनें होंगी, लेकिन यदि आप अपना चेहरा आराम करते हैं, और आपको क्षेत्र में एक फीकी रेखा दिखाई देने लगती है, तो यह एक शिकन की शुरुआत है, और निवारक बोटॉक्स लाइन के अधिक स्थायी होने से पहले मदद कर सकता है।
मैं निवारक बोटॉक्स के खिलाफ नहीं हूं क्योंकि मुझे लगता है कि इंजेक्शन लगाने से मेरा चेहरा जमी हुई या नकली दिखाई देगी, या क्योंकि मुझे सुइयों से डर लगता है। इसके बजाय, मेरा घृणा यह नहीं जानने से उपजा है कि बोटॉक्स समय के साथ क्या करेगा - अगर मैं कभी भी निर्णय लेता हूं विराम इसे प्राप्त करने पर, मुझे इसके होने वाले प्रतिकूल प्रभावों के बारे में चिंता है।
जैसा कि यह पता चला है, कुछ डॉक्टर सहमत हैं।
न्यू यॉर्क शहर में त्वचा विशेषज्ञ और वेक्सलर त्वचाविज्ञान के संस्थापक पेट्रीसिया वेक्सलर, एमडी कहते हैं, आम तौर पर, बोटुलिनम विष इंजेक्शन [जैसे बोटॉक्स] शुरू होते हैं जब रेखाएं और झुर्री बनने लगती हैं, किसी भी लक्षण की उपस्थिति से पहले नहीं। यदि विष को बहुत जल्दी शुरू कर दिया जाता है, इससे पहले कि कोई रेखा या झुर्रियाँ मौजूद हों, मांसपेशियों और त्वचा के ऊपर की मांसपेशियां अंततः एट्रोफिक (पतली) हो सकती हैं, और समय से पहले वृद्ध दिख सकती हैं।
डॉ. वेक्स्लर के अनुसार, यह विशेष रूप से माथे का सच है। कई वर्षों तक बोटॉक्स का इंजेक्शन लगाने से उस क्षेत्र में मांसपेशियों का नुकसान हो सकता है जिसका इलाज किया जा रहा है, और माथे की मांसपेशियों का चपटा होना - और, महत्वपूर्ण रूप से, इसके ऊपर की त्वचा। इसका मतलब है कि आप पहले की तुलना में और भी अधिक झुर्रियों के साथ समाप्त हो सकते हैं, साथ ही स्पष्ट रूप से उभरी हुई नसें भी। हर्स इस विषय पर कई पेशेवर राय में से एक है - मैंने कई त्वचा विशेषज्ञों से बात की, और उन सभी ने निवारक बोटॉक्स के लिए या उसके खिलाफ थोड़ा अलग तर्क दिया।
जब मैंने पहली बार लगभग 25 साल पहले रेजिडेंट चिकित्सकों को यह पढ़ाना शुरू किया, तो मैंने कुछ युवा चिकित्सकों को इंजेक्शन लगाया क्योंकि वे स्वयं उपचार का अनुभव करना चाहते थे, भले ही उन्हें अभी तक झुर्रियाँ न हों, लोरेटा सिराल्डो, एमडी, एफएएडी, मियामी स्थित त्वचा विशेषज्ञ कहते हैं और डॉ. लोरेटा स्किनकेयर के सह-संस्थापक। इनमें से कई युवा चिकित्सकों की झुर्रियां अपेक्षा से बहुत कम हैं और मेरा मानना है कि यह 'निवारक प्रकृति' पर आधारित है, लेकिन वास्तव में इस पर अभी तक कोई अध्ययन नहीं हुआ है, इसलिए यह इस बिंदु पर सिर्फ एक किस्सा है।
डॉ. सिराल्डो का यह भी कहना है कि उन्होंने कुछ रोगियों में भौंहों की रेखा के आसपास की मांसपेशियों को कमजोर होते देखा है, जिनका वह 24 वर्षों से बोटॉक्स के साथ इलाज कर रही हैं, हालांकि यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है। अवा शंबन, एमडी, बेवर्ली हिल्स त्वचा विशेषज्ञ और स्किन फाइव के संस्थापक, सहमत हैं।
हम देखते हैं कि अगर साल में तीन से चार बार इलाज किया जाए तो भौंह की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, वह कहती हैं। यह आंखों के आसपास या माथे में नहीं देखा जाता है। यदि बोटॉक्स के साथ उपचार बंद हो जाता है, तो मांसपेशियों की गति फिर से शुरू हो जाती है। इसका मतलब यह है कि जब मांसपेशियां फिर से चलती हैं, तो संभव है कि झुर्रियां वापस आ जाएंगी, या पूरी तरह से बन जाएंगी यदि वे पहले नहीं थीं। इसलिए, निवारक बोटॉक्स केवल तब तक झुर्रियों को रोकता है जब तक इसे बनाए रखा जाता है।
जैसा कि डॉ। सिराल्डो ने उल्लेख किया है, इसका कारण यह है कि निवारक बोटॉक्स पर एक ठोस चिकित्सा राय को समाप्त करना असंभव है क्योंकि इसकी प्रभावकारिता का प्रमाण सभी उपाख्यानात्मक है। यद्यपि बोटॉक्स को निवारक रूप से उपयोग करने पर अध्ययन किया गया है, इस तरह से विष का उपयोग करना वास्तव में एफडीए-अनुमोदित नहीं है। Botox को उपयोग करने के लिए FDA अनुमोदन प्राप्त है मौजूदा केवल तीन चेहरे के क्षेत्रों पर झुर्रियाँ (कौवे के पैर, माथे की रेखाएँ, और भौंहों के बीच की भ्रूभंग रेखाएँ) - और इस सीमित स्वीकृति में लगभग 15 साल लग गए।
जब कंपनियां एफडीए-अनुमोदित चीजें प्राप्त करती हैं तो इसमें कई सालों लगते हैं, हजारों विषय होते हैं, और यह बहुत महंगा होता है, मेडी स्पा की एक श्रृंखला, अल्केमी 43 के संस्थापक निकसी लेवी कहते हैं। आमतौर पर ये कंपनियां कॉस्मेटिक अनुमोदन प्राप्त करने के साथ क्या करती हैं कि वे अनुमोदन प्राप्त करने के लिए एक चीज चुनती हैं और बाद में अन्य चीजें जोड़ देती हैं।
सख्त सबूत के बिना भी, निवारक बोटॉक्स में रुचि बढ़ रही है। लेवी के अनुसार, कीमिया 43 के आधे से अधिक ग्राहक 35 वर्ष से कम आयु के हैं। अमेरिकन सोसाइटी ऑफ प्लास्टिक सर्जन की रिपोर्ट है कि सामान्य तौर पर बोटोक्स प्रक्रियाओं में 2010 से 20 से 29 साल के बच्चों में 28% की वृद्धि हुई है। सौंदर्य उद्योग में बोटॉक्स के ड्रायबार के रूप में जानी जाने वाली वेस्ट कोस्ट श्रृंखला, सूक्ष्म उपचार प्राप्त करने के लिए एक आमंत्रित, सोशल-मीडिया अनुकूल स्थान प्रदान करती है, जो बाँझ डॉक्टरों के कार्यालयों में इंजेक्शन प्राप्त करने के विपरीत है। स्थानों में पेस्टल गुलाबी फर्नीचर, संगमरमर की मेज और नियॉन संकेत हैं। यह वास्तविक जीवन में औसत मिलेनियल के इंस्टाग्राम फीड जैसा दिखता है।
स्टाइल में सौंदर्य संपादक डायना मैज़ोन, 25, को भौंहों की रेखाओं को कम करने के लिए निवारक बोटॉक्स मिलता है, और वह अपने स्किनकेयर रूटीन के इंजेक्शन वाले हिस्से पर विचार करती है। मुझे अपनी भौहों के बीच बहुत फीकी खड़ी रेखाएँ दिखाई देने लगीं, उसने मुझे बताया। मैं इसके बारे में एंटी-एजिंग स्किनकेयर की तरह सोचता हूं - प्रतिक्रियाशील की तुलना में सक्रिय होना आसान है।
हालांकि, सक्रिय होना महंगा हो सकता है। अमेरिकन सोसाइटी ऑफ प्लास्टिक सर्जन की 2017 प्लास्टिक सर्जरी रिपोर्ट के अनुसार, बोटुलिनम टाइप ए टॉक्सिन इंजेक्शन की औसत राष्ट्रव्यापी लागत $ 385 है। यह देखते हुए कि बोटॉक्स के परिणाम स्थायी नहीं हैं, इंजेक्शन लगने के वर्ष सस्ते नहीं होते हैं। निवारक बोटॉक्स जैसे सावधानीपूर्वक उपचार के मामले में, आप समस्या के वास्तव में मौजूद होने से पहले उपचार के परिणामों को बनाए रखने के लिए वर्षों के पैसे खर्च कर रहे हैं।
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लागत एक कारक है, लेकिन यह वास्तव में मेरा एकमात्र वास्तविक 'भोग' या तुच्छ खर्च है, 27 वर्षीय दाना कहते हैं, जो माथे की रेखाओं की उपस्थिति को कम करने और रोकने के लिए बोटॉक्स प्राप्त करता है। लागत को निगलना बहुत कठिन नहीं है यदि आप इस बारे में सोचते हैं कि मुझे उपचार प्राप्त करने की आवृत्ति के आधार पर प्रति माह कितना खर्च होता है ($ 100 से कम)। यह कहना नहीं है कि यह बहुत सारा पैसा नहीं है, लेकिन यह मेरे लिए इसके लायक है।
फिर, निश्चित रूप से, जोखिम कारक है। आम तौर पर, बोटॉक्स होने के जोखिम बहुत कम होते हैं - सामान्य दुष्प्रभावों में प्रक्रिया के तुरंत बाद चोट लगना, या हल्का सिरदर्द शामिल है। तथ्य यह है कि डॉक्टर इसकी सापेक्ष सुरक्षा की पुष्टि करते हैं, शायद कम-कुंजी रवैया सहस्राब्दी के लिए उधार देता है जो इंजेक्शन प्राप्त करने की ओर है, और वे इलाज के लिए कीमत का भुगतान करने को तैयार क्यों हैं। हालांकि, बोटॉक्स - निवारक या अन्यथा - कर सकते हैं जब इसे गलत तरीके से इंजेक्ट किया जाता है या गलत राशि का उपयोग किया जाता है तो गड़बड़ हो जाती है। कुछ उदाहरणों में डॉ. सिराल्डो ने देखा है कि दोनों क्षेत्रों में बहुत बारीकी से इंजेक्शन लगाने के बाद लटकी हुई पलकें या भौहें, और गालों में थोड़ा कम कौवे के पैरों के इंजेक्शन प्राप्त करने के बाद एक असमान मुस्कान शामिल हैं। यह गैर-कॉस्मेटिक प्रतिक्रियाओं का कारण भी बन सकता है, जिसमें गर्दन में बहुत अधिक बोटॉक्स होने से शुष्क मुँह और कक्षीय क्षेत्र के बहुत करीब होने से सूखी आँखें शामिल हैं।
बिना किसी ठोस अध्ययन के, जो यह साबित करता है कि निवारक बोटॉक्स झुर्रियों को विकसित होने से रोकता है या शुरुआती चरण की झुर्रियों को समय के साथ अधिक ध्यान देने योग्य होने से रोकता है, मैं मदद नहीं कर सकता, लेकिन इसे लगातार संभावित जोखिम भरे इंजेक्शन के रूप में देख सकता हूं आशा मैं अपनी उपस्थिति को बरकरार रख सकता हूं। मैं इसे पिलेट्स वर्ग में एक फलक करने की अपनी क्षमता से तुलना करता हूं। जब मैं सप्ताह में दो बार कक्षा में जाता हूं, तो मैं एक मिनट के लिए अपने घुटनों को गिराए बिना या पसीना बहाए बिना एक तख्ती पकड़ सकता हूं। अगर मैं एक सप्ताह छोड़ देता हूं, तो मुझे ब्रेक लेने से पहले अपने प्लैंक में केवल 30 सेकंड तक रहता है। अगर मैं पिलेट्स जाना छोड़ दूं, तो जल्द ही ऐसा होगा कि मैं कभी भी तख्ती नहीं लगा पाऊंगा; मैं पूरी तरह से क्षमता खो दूंगा। एक शिकन मुक्त रंग बनाए रखने के लिए, मुझे बोटॉक्स प्राप्त करना जारी रखना होगा - इससे पहले कि मेरे पास अलग-अलग झुर्रियां भी हों। और मैं सिर्फ आशा के आधार पर, चेहरे पर 60 साल की सुइयों पर हस्ताक्षर करने के लिए तैयार नहीं हूं।
किसी भी अन्य कॉस्मेटिक उपचार की तरह — हेयर डाई से लेकर बॉडी वैक्सिंग तक; जेल मैनीक्योर के लिए लैश एक्सटेंशन - खर्च करने का विकल्प, साथ ही लंबे समय तक बोटॉक्स के उपयोग का जोखिम पूरी तरह से व्यक्ति पर निर्भर है। तो अभी के लिए, मैं अपने कॉडली सीरम, मेरे पिलेट्स, और झुर्री की जांच के लिए दर्पण में अपना चेहरा निचोड़ने वाला हूं। हो सकता है कि जब वे वास्तव में प्रकट हों, तो मैं उन पर पुनर्विचार करूँ।